Einverständniserklärung der Erziehungsberechtigten
für Tätowierungen bei Minderjährigen (ab 16 Jahren)**
Angaben zur minderjährigen Person
Vor- und Nachname: __________________________________________
Geburtsdatum: __________________________________________
Adresse: __________________________________________
Ausweis-Nr.: __________________________________________
Angaben der erziehungsberechtigten Person
Vor- und Nachname: __________________________________________
Telefonnummer: __________________________________________
E-Mail-Adresse: __________________________________________
Ausweis-Nr.: __________________________________________
Wichtige Voraussetzungen (Pflichtangaben)
Ich bestätige hiermit ausdrücklich und rechtsverbindlich:
☑ Die minderjährige Person hat das 16. Lebensjahr vollendet
☑ Der gültige Personalausweis der minderjährigen Person sowie des Erziehungsberechtigten wurde vorgelegt und überprüft
☑ Ich bin als gesetzlicher Erziehungsberechtigter während der gesamten Behandlung persönlich anwesend
☑ Die gemachten Angaben sind vollständig, wahrheitsgemäß und aktuell
Gesundheitliche Angaben
Ich bestätige, dass mir keine der folgenden Einschränkungen bekannt sind oder diese vollständig angegeben wurden:
- Allergien (z. B. gegen Latex, Metalle, Farben oder Desinfektionsmittel)
- Hauterkrankungen
- Blutgerinnungsstörungen
- Diabetes
- Immunschwäche
- Einnahme blutverdünnender Medikamente
- sonstige relevante Erkrankungen
Ich bestätige, dass keine gesundheitlich relevanten Informationen verschwiegen wurden.
Einverständniserklärung zur Tätowierung
Hiermit erkläre ich als gesetzlicher Erziehungsberechtigter mein ausdrückliches, freiwilliges und rechtsverbindliches Einverständnis, dass bei der oben genannten minderjährigen Person im Tattoo Studio Dark Ink eine Tätowierung durchgeführt wird.
Ich wurde vorab umfassend aufgeklärt über:
- den Ablauf der Behandlung
- mögliche gesundheitliche Risiken und Nebenwirkungen
- mögliche Schmerzen und Hautreaktionen
- den individuellen Heilungsverlauf
- mögliche Farbveränderungen und Nachstechbedarf
- notwendige Pflegehinweise nach der Tätowierung
Ich bestätige, dass ich diese Informationen verstanden habe und ausreichend Gelegenheit hatte, Fragen zu stellen.
Mir ist bewusst, dass Tätowierungen dauerhaft sind und das endgültige Ergebnis von Hauttyp, Pflegeverhalten und individuellen Heilungsprozessen abhängen kann.
Haftungsausschluss
Ich erkläre mich damit einverstanden, dass das Tattoo Studio Dark Ink keine Haftung übernimmt für:
- natürliche Heilungsverläufe und individuelle Hautreaktionen
- Farbveränderungen oder Narbenbildung
- Komplikationen durch Nichtbeachtung der Pflegehinweise
- falsche oder unvollständige Angaben des Kunden oder Erziehungsberechtigten
Datenschutz-Einwilligung
Ich stimme zu, dass die im Rahmen dieses Formulars angegebenen personenbezogenen Daten zum Zweck der:
- Durchführung der Behandlung
- Terminverwaltung
- gesetzlichen Dokumentation
- Kundenverwaltung
gespeichert und verarbeitet werden.
Mir ist bekannt, dass ich diese Einwilligung jederzeit widerrufen kann.
Weitere Informationen entnehme ich der Datenschutzerklärung von Dark Ink.
Unterschriften
Ort, Datum: ___________________________________________________
Unterschrift Erziehungsberechtigte/r:
Unterschrift Minderjährige/r:
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